U POLJSKOJ, zemlji koja se bori s jednom od najnižih stopa nataliteta na svijetu, sve više muškaraca odlučuje se za vazektomiju kao trajni oblik kontracepcije. Istovremeno, podvezivanje jajovoda, sličan zahvat za žene, na zahtjev je protuzakonit.

Izvješće "Stanje mladih 2025." pokazuje da 15 posto Poljaka rođenih između 1995. i 2006. ne planira imati djecu, a demografske projekcije Ujedinjenih naroda predviđaju da bi se stanovništvo zemlje do 2100. godine moglo smanjiti za više od polovice, piše Euronews.

Pet tisuća vazektomija godišnje

Budući da se većina vazektomija u Poljskoj obavlja u privatnim klinikama, ne postoje precizne statistike Nacionalnog fonda za zdravstvo. Ipak, procjenjuje se da se godišnje obavi oko pet tisuća takvih zahvata. Usluga se komercijalizirala, a oglasi se mogu vidjeti na internetu i na jumbo plakatima.

Mateusz Siwik, vlasnik jedne varšavske klinike za vazektomiju, potvrdio je za Euronews Health da popularnost zahvata osjetno raste. "Posljednjih godina bilježimo sustavan porast interesa za vazektomiju. Na godišnjoj razini rast iznosi oko 15 posto", rekao je. Prema njegovom mišljenju, radi se o postupnom procesu koji je uglavnom posljedica "veće dostupnosti informacija i razbijanja društvenih stereotipa".

Siwik navodi kako je populacija pacijenata društveno raznolika. "Uglavnom su to muškarci u stabilnim vezama, s dvoje ili više djece, koji su svjesno donijeli odluku o prestanku širenja obitelji", kazao je.

Vrlo muška odluka

Jedan od takvih primjera je Kamil Pawelski, psiholog i influencer koji se bavi temama muškosti. On se podvrgnuo zahvatu 2020. godine, dvije godine nakon rođenja drugog djeteta. "Na to me potaknula činjenica da nisam želio da moja supruga uzima hormonsku terapiju jer smo znali da to loše utječe na njezino zdravlje i funkcioniranje. Istovremeno, bili smo sigurni da ne želimo više djece", pojašnjava Pawelski.

Iako je kao bloger koji promovira muškost i odgovornost popularna figura u Poljskoj, nakon što je javno objavio svoju odluku, nije dobio podršku kakvu je očekivao. "Paradoksalno, najviše mržnje stiglo je od muškaraca. S druge strane, dobio sam golemu podršku žena", rekao je. "Mislim da je ovo vrlo muška odluka. Naravno, ne bih preporučio ovaj zahvat ljudima koji razmišljaju o tome da u budućnosti imaju djecu."

Medicinski turizam zbog zabrane za žene

Za razliku od vazektomije, podvezivanje jajovoda na zahtjev u Poljskoj je zabranjeno. Postupak je reguliran člankom 156-1 Kaznenog zakona, koji za uzrokovanje teške tjelesne ozljede, uključujući trajnu nemogućnost začeća, propisuje kaznu zatvora od 3 do 20 godina.

"U većini zemalja zapadne Europe podvezivanje jajovoda je legalno. Ginekolozi iz inozemstva često su iznenađeni što u našoj zemlji postoji takav zakon i što je mogućnost izvođenja ovog zahvata ograničena samo na medicinske razloge", kaže Rafał Zadykowicz, specijalist ginekologije i opstetricije.

Zbog ograničenog pristupa razvio se medicinski turizam, osobito u susjedne zemlje poput Njemačke, Češke i Slovačke, gdje klinike nude pakete na poljskom jeziku koji uključuju prijevoz i smještaj. "Poljske pacijentice su educirane i više ni ne pitaju za zahvat u zemlji. Jednostavno se obraćaju ustanovama u inozemstvu", dodao je Zadykowicz.

Trendovi u Europi i svijetu

Obje metode sterilizacije legalne su u zapadnoj Europi, no statistike pokazuju da parovi sve više preferiraju vazektomiju jer se smatra jednostavnijom i manje invazivnom. U Francuskoj je broj vazektomija porastao s 1940 u 2010. na više od 30.000 u 2022. godini, posebno među muškarcima mlađim od 40 godina. Interes polako raste i u Španjolskoj i Austriji, dok je u Italiji stopa i dalje niska.

Prema časopisu The Lancet, vazektomija je najraširenija u Sjevernoj Americi (12 %), Oceaniji i Sjevernoj Europi (11 %). U Kanadi je to najpopularnija metoda kontracepcije, a visoke stope bilježe se i u Ujedinjenom Kraljevstvu, Novom Zelandu i Južnoj Koreji. Za Poljsku takvi podaci ne postoje.

Demografski kolaps Poljske

Rasprava o pristupu sterilizaciji vodi se u kontekstu alarmantno niske stope nataliteta. Stopa fertiliteta u 2024. godini pala je na rekordno nisku razinu od oko 1.10 do 1.16 djece po ženi. Time se Poljska svrstala na treće mjesto odostraga među zemljama OECD-a, ispred samo Čilea i Južne Koreje. Prosječna stopa fertiliteta u EU 2023. iznosila je 1.38 djece po ženi.

U Poljskoj se vodi žustra rasprava o tome kako preokrenuti ovaj negativni trend. Iako je od 2016. na snazi program financijske potpore obiteljima, on ne daje odgovor na ključno pitanje: zašto se ljudi koji bi mogli imati djecu na kraju odlučuju da ih nemaju?