SMANJUJE li gubitak težine postignut lijekovima iz skupine GLP-1, poput Ozempica i Wegovyja, doista rizik od razvoja drugih bolesti povezanih s pretilošću? Novo istraživanje, koje su proveli znanstvenici sa Sveučilišta u Liverpoolu i predstavili na Europskom kongresu o pretilosti, nudi odgovor i ističe da je stupanj smanjenja rizika izravno povezan s količinom izgubljenih kilograma, piše ScienceAlert.

Lijekovi iz skupine agonista receptora GLP-1 oponašaju djelovanje hormona glukagonu sličnog peptida-1, koji pomaže u suzbijanju apetita, regulaciji inzulina i šećera u krvi te usporavanju probave.

Novije generacije ovih lijekova, poput tirzepatida koji se nalazi u lijeku Mounjaro, dodatno oponašaju i učinke hormona GIP, koji sudjeluje u otpuštanju inzulina i metabolizmu masti. Iako je poznato da su ovi lijekovi učinkoviti za mršavljenje, otvorena su pitanja o njihovoj dugoročnoj djelotvornosti i širim učincima na organizam, što je upravo bilo u fokusu ovog istraživanja.

Veći gubitak kilograma, manji rizik od bolesti

Istraživači su utvrdili da su pacijenti koji su najviše smršavjeli uzimajući lijekove GLP-1 imali značajno manju vjerojatnost za razvoj stanja povezanih s pretilošću, uključujući apneju u snu i bolesti bubrega.

Iako se zaključak da veći gubitak težine smanjuje rizik od bolesti čini logičnim, ova studija je važna jer po prvi put precizno kvantificira tu vezu u kontekstu primjene novih lijekova za mršavljenje.

Analizirani su zdravstveni podaci 89.718 osoba u SAD-u koje su započele s terapijom jednim od lijekova GLP-1 ili GLP-1/GIP u razdoblju od siječnja 2021. do lipnja 2024. godine. Promjene u indeksu tjelesne mase (ITM) praćene su tijekom jedne godine, a pojava novih zdravstvenih stanja u prosjeku još 11 mjeseci nakon toga.

Značajno smanjenje rizika kod ključnih stanja

U usporedbi s pacijentima čiji je ITM pao između 0 i 5 posto, oni s padom ITM-a od 15 posto ili više imali su 37 posto manji rizik od osteoartritisa, 30 posto manji rizik od kronične bubrežne bolesti, 69 posto manji rizik od opstruktivne apneje u snu i 32 posto manji rizik od zatajenja srca. Sva smanjenja, osim onog za zatajenje srca, dosegnula su prag statističke značajnosti.

Zanimljivo je da su neki sudionici tijekom terapije dobili na težini. U usporedbi s onima koji su izgubili manje od 5 posto ITM-a, ti su pojedinci imali statistički značajno veći rizik od apneje u snu i zatajenja srca.

Koristi ovise o ustrajnosti u liječenju

Važan podatak iz studije jest da je otprilike polovica sudionika prekinula liječenje prije isteka prve godine, no i oni su bili uključeni u konačnu statističku analizu. Iako se smatra da lijekovi poput Ozempica i Wegovyja imaju i druge zdravstvene koristi, poput zaštite srca, ova analiza sugerira da su te koristi usko povezane sa smanjenjem ITM-a, a ne s nekim neovisnim mehanizmom samog lijeka.

Poznato je da se pacijenti često udebljaju nakon prestanka uzimanja ovih lijekova. Poruka koju istraživači šalju jest da terapija mora biti učinkovita u onome za što je namijenjena - gubitku težine - kako bi se ostvarile i druge zdravstvene dobrobiti.

"U ovoj studiji iz stvarnog svijeta, gdje je polovica pacijenata prekinula liječenje unutar godinu dana, izostanak gubitka težine bio je povezan s lošijim kliničkim ishodima, dok je veći gubitak kilograma doveo do smanjenih rizika", navode istraživači. "Ovi nalazi naglašavaju kliničku važnost postizanja i održavanja gubitka težine nakon početka liječenja lijekovima na bazi GLP-1."