MAMOGRAFIJA, pregled kojim se rak dojke može otkriti u ranoj fazi, može pružiti i korisne informacije o zdravlju srca. Naime, na mamografskoj snimci mogu se uočiti kalcifikacije u arterijama dojke, odnosno naslage kalcija u stijenkama krvnih žila koje se povezuju s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Iako same po sebi nisu opasne za dojke, mogle bi biti važan pokazatelj rizika za zdravlje srca i krvnih žila, piše Healthline.

Kalcifikacije u arterijama dojke nastaju nakupljanjem kalcija u stijenkama malih arterija unutar tkiva dojke. Na mamografskoj snimci vide se kao tanke, bijele i usporedne linije koje podsjećaju na tračnice. Istraživanje iz 2022. pokazalo je da su žene kod kojih su uočene takve kalcifikacije imale 51 posto veći rizik od srčanih bolesti ili moždanog udara u usporedbi sa ženama koje ih nisu imale. Istraživanje je obuhvatilo žene nakon menopauze.

Dr. Laxmi Mehta, kardiologinja s Medicinskog centra Wexner Sveučilišta Ohio State, objašnjava da su kalcifikacije povezane s poznatim čimbenicima rizika za bolesti srca i krvnih žila, poput dijabetesa, povišenog krvnog tlaka i kolesterola. Istraživanja su ih povezala i s koronarnom bolešću srca, zatajenjem srca, moždanim udarom i iznenadnom srčanom smrću.

"Još nije potpuno jasno zašto su kalcifikacije u arterijama dojke povezane s većim kardiovaskularnim rizikom. Jedno od mogućih objašnjenja jest da dijele iste čimbenike rizika koji oštećuju krvne žile i uzrokuju metabolički stres, što može dovesti do kalcifikacije i ateroskleroze", izjavila je Mehta za Healthline.

Dr. Cheng-Han Chen, interventni kardiolog iz medicinskog centra MemorialCare Saddleback, dodaje da kalcifikacije i bolesti srca imaju mnogo zajedničkih čimbenika rizika. Zbog toga njihova prisutnost može upućivati i na povećan rizik od bolesti koronarnih arterija i krvnih žila u mozgu.

Bolesti srca velik su zdravstveni problem i za žene

Iako se mamografija prvenstveno provodi radi ranog otkrivanja raka dojke, radiolozi na snimkama mogu uočiti i promjene na krvnim žilama. Prepoznavanje takvih nalaza moglo bi pomoći u otkrivanju žena koje imaju povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti, čak i ako nemaju izražene simptome.

Dr. Richard Reitherman, radiolog i medicinski direktor centra za dijagnostiku bolesti dojki MemorialCare Breast Center, ističe da se u medicinskoj literaturi sve više istražuje povezanost kalcifikacija u arterijama dojke s kardiovaskularnim bolestima. Smatra da bi njihovo prepoznavanje, uz pravodobnu procjenu rizika i odgovarajuće liječenje, moglo pridonijeti prevenciji bolesti srca i krvnih žila.

Dosad zanemaren pokazatelj rizika

Mehta objašnjava da postoji nekoliko razloga zbog kojih se kalcifikacije u arterijama dojke dosad nisu ozbiljnije uzimale u obzir. Mamografija se prvenstveno radi radi otkrivanja raka dojke pa su se takve promjene uglavnom smatrale sporednim nalazom koji nije važan za procjenu zdravlja dojki. Dodatni je problem to što još ne postoji jedinstven način procjene njihove izraženosti, a njihovo navođenje u mamografskom nalazu nije uobičajena praksa u svim zdravstvenim ustanovama.

Ipak, interes za njihovo prepoznavanje sve je veći. Istraživači razmatraju mogućnost da se kalcifikacije u arterijama dojke sustavnije bilježe u mamografskim nalazima kako bi se ženama s povećanim rizikom omogućila pravodobna procjena kardiovaskularnog zdravlja.

Sljedeći korak bio bi upućivanje žena s takvim nalazom liječniku obiteljske medicine, koji bi mogao procijeniti njihove ostale čimbenike rizika, poput razine šećera i kolesterola u krvi te krvnog tlaka. Ovisno o rezultatima, neke bi pacijentice mogle trebati i dodatnu kardiološku obradu.

Reitherman smatra da bi redovita procjena kardiovaskularnog rizika, uz uobičajene preventivne preglede, mogla pomoći u ranijem prepoznavanju žena kojima je potrebna dodatna zdravstvena skrb.

Treba li pitati za nalaz kalcifikacija?

Mehta smatra da žene mogu pitati radiologa ili liječnika je li na njihovoj mamografskoj snimci uočena kalcifikacija arterija dojke. Ipak, upozorava da odgovor možda neće uvijek biti dostupan jer se takve promjene ne bilježe sustavno u svim nalazima.

Potrebno je provesti još istraživanja prije nego što se kalcifikacije u arterijama dojke počnu rutinski koristiti za procjenu rizika od srčanih bolesti. Njihova prisutnost ne znači da žena ima bolest srca, ali može biti koristan dodatni podatak pri procjeni njezina zdravlja.

Kako objašnjava dr. Chen, takav nalaz može potaknuti pacijenticu i njezina liječnika da obrate više pozornosti na kardiovaskularne čimbenike rizika i razmotre odgovarajuće preventivne mjere. Reitherman ističe da je za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti najvažnije prepoznati čimbenike rizika, a zatim ih držati pod kontrolom promjenama životnih navika i, kada je potrebno, lijekovima.