MANJAK kisika tijekom spavanja ne predstavlja problem samo za pluća ili mozak, nego bi mogao utjecati i na funkciju testisa. Mala prospektivna studija pokazala je da je opstruktivna apneja u spavanju povezana s lošijom kvalitetom sperme, ali ne i s erektilnom disfunkcijom, piše Science Alert.

Rezultati istraživanja

Znanstvenici su usporedili 72 muškarca reproduktivne dobi s neliječenom apnejom i 22 zdrave osobe iz kontrolne skupine. Otkrili su da pacijenti s tim poremećajem spavanja imaju značajno manji volumen sjemena. Njihova sperma sadržavala je i manje spermija koji se mogu kretati prema naprijed, a zabilježili su i povišene razine nekoliko upalnih markera.

Rezultati objavljeni u časopisu Sleep Medicine upućuju na to da su isprekidan san i noćni manjak kisika vjerojatno povezani s većom nepokretnošću spermija. To ne mora nužno utjecati na sposobnost začeća, ali autori studije ističu da su ti parametri "ključne odrednice muškog reproduktivnog potencijala".

Poboljšanje nakon terapije

Dobra je vijest da se kod 25 sudionika koji su koristili CPAP uređaj za kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putevima progresivna pokretljivost spermija popravila već nakon mjesec dana.

"CPAP terapiju prate dugoročna poboljšanja pokretljivosti spermija", objašnjavaju autori i dodaju kako to sugerira da bi se "provjera disanja tijekom spavanja mogla smatrati istraživačkom procjenom kod muškaraca s neobjašnjivim abnormalnostima sjemena".

Apneja i muško zdravlje

Opstruktivna apneja nastaje kada se dišni putevi tijekom spavanja suze, što uzrokuje glasno hrkanje isprekidano pauzama u disanju. Taj poremećaj pogađa otprilike četvrtinu muškaraca starijih od 30 godina i ne uzrokuje samo osjećaj umora nakon buđenja. Pacijenti s apnejom imaju veći rizik od visokog krvnog tlaka i drugih kardiovaskularnih problema, a stanje može utjecati i na njihov seksualni život.

Ranije opservacijske studije povezale su apneju s većim rizikom od erektilne disfunkcije, no dosad je bilo malo dokaza o njezinu utjecaju na same spermije. Prošle godine, 2025., urolozi iz Brazila objavili su u časopisu Nature Reviews Urology dopis u kojem tvrde da bi medicina spavanja trebala biti dio rutinske obrade muške neplodnosti.

Ograničenja i budući koraci

Novu studiju proveli su istraživači iz bolnice Sveučilišta Hong Kong-Shenzhen u Kini. Iako je malog opsega i liječenje nije bilo randomizirano, autori navode da ona istražuje "kritičnu prazninu u znanju" koja je "uglavnom neistražena".

Sudionici su bili muškarci u dobi od 18 do 50 godina. U usporedbi s muškarcima bez apneje, pacijenti s tim poremećajem imali su lošiju kvalitetu sjemena, neovisno o erektilnoj funkciji. Skupina s apnejom imala je otprilike 10 posto manje spermija sposobnih za kretanje prema naprijed i 10 posto manje ukupno pokretnih spermija.

Tijekom praćenja, 25 sudionika redovito je koristilo CPAP uređaj. Mjesec dana kasnije kod njih je zabilježen porast postotka progresivno pokretnih spermija s gotovo 40 na 45 posto. Međutim, velik broj odustajanja otežava procjenu dugoročnog uspjeha. Nakon tri mjeseca samo je 15 muškaraca i dalje koristilo uređaj, a do šestog mjeseca ostalo ih je osmero.

CPAP uređaji su glomazni i neudobni, zbog čega ih mnogi pacijenti teško koriste dugoročno. Kod onih koji su ustrajali u liječenju, pokretljivost spermija ostala je iznad početne razine, no istraživači upozoravaju da zbog malog uzorka te rezultate ne treba generalizirati.

"Sveukupno, ovi nalazi podupiru konceptualni model u kojem su poremećaji disanja u spavanju i lokalna upala u mikrookruženju sjemena zajedno povezani s oštećenom funkcijom spermija kod muškaraca s opstruktivnom apnejom", zaključuju autori.

Znanstveni tim sada poziva na provođenje većih studija kako bi se "razjasnili precizni molekularni mehanizmi i potvrdile dugoročne koristi CPAP tretmana za plodnost".